在日常生活中,难免磕磕碰碰,甚至伤筋动骨,特别是在寒冷的冬季,如果地面湿滑,极易出现摔伤导致骨折。俗话说“伤筋动骨100天”,当骨骼遭遇创伤发生骨折后,是如何渐渐康复的,是否真的需要“100天”?喝骨头汤有助于康复吗?骨折静养需要一直卧床休息吗?听听专家怎么说。
北京积水潭医院创伤骨科副主任医师陈辰表示,骨折后的恢复周期要看具体位置。大部分骨折在3至6个月内都能逐渐愈合,但有些血液循环不好的部位,如小腿下段骨折、股骨颈骨折、距骨骨折、舟骨骨折等,可能愈合慢一些。
陈辰介绍,在骨折期的30至40天,局部会形成血肿,被软组织包围,血肿里的成骨细胞、破骨细胞提供活性物质进行骨的重塑,可能会直接成骨,也有可能会形成软骨痂,软骨痂逐渐变成硬骨痂。“一般2至3个月就能通过X光检查看到骨痂。在后期稳定的情况下,通过应力不断刺激,结合日常功能锻炼,最终逐渐形成自己的骨头。”
北京清华长庚医院骨科与运动医学中心主任医师余家阔说:“常说的‘伤筋动骨100天’实际上也就是三个多月的时间,对于骨折愈合是必经的过程,是很有道理的。”
喝骨头汤是否有助于康复?余家阔说,在骨折恢复过程中,现代生活中的营养结构已经足以维持骨折后的修复。有的患者为了补钙喝骨头汤,对骨折的愈合具体有多少好处,目前还没有明确的科学依据,也没有研究证明天天喝骨头汤的患者就比不喝骨头汤的患者恢复快。
余家阔表示,骨折后无论是手术治疗还是固定保守治疗,都要进行适当的功能锻炼,给予一定的刺激帮助恢复,但要注意前提条件是不影响骨折处固定的可靠性。另外,一定不能躺着不动,长期不动就容易形成血栓,甚至发生严重的肺栓塞,危及生命。
专家表示,骨折以后越不锻炼越容易肿胀,本身成骨的时候需要大量的血管长入,如果不锻炼,肌肉和筋膜都会萎缩,血运丢失、血管变细,局部的水肿无法被吸收,就会持续肿胀。
“后期瘢痕挛缩,一锻炼又会疼,反而又会抑制病人锻炼,很容易形成恶性循环。所以在骨折术后早期2至4周之间就要开始进行功能锻炼。”陈辰说,不能因为等待愈合而放弃锻炼。对于下肢来说,一定程度的负重刺激对于骨折恢复反而有好处。
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